Rejestracja profilu w sklepie internetowym

Imię*
Nazwisko*
Adres (ulica i numer mieszkania)*
Kod pocztowy*
Miejscowość zamieszkania*
Telefon*
Podaj swój adres e-mail*
Adres ten będzie służył do logowania się do sklepu
Hasło logowania *
Co najmniej 6 znaków
Powtórz hasło*
Ackeptacja regulaminu*
Oświadczam, iż zapoznałem się z treścią Regulaminu pod adresem link i akceptuję jego wszystkie postanowienia.
Świadczenie usług drogą elektroniczną*
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Sławomira Roberta Opas Navizo z siedzibą w Łodzi, w celu świadczenia usług drogą elektroniczną za pośrednictwem sklepu internetowego.
Newsletter
Chcę być informowany o nowościach i promocjach w formie newslettera.
* Pola obowiązkowe do wypełnienia
Wysłanie wypełnionego formularza rejestracyjnego przez użytkownika oznacza jego zgodę na gromadzenie, przetwarzanie i wykorzystywanie zawartych w nim informacji przez firmę prowiant.pl w celu świadczenia usług sprzedaży oraz w celach statystycznych zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 29 sierpnia 1997 roku (Dz.U. nr 133, poz.883).